Az 1-es típusú diabetes mellitus kezelésére szolgáló nem konvencionális módszerek, A cukorbetegeknél sokáig élnek vagy sem
A diabétesz kezelésének modern módszerei 2 A 2-es típusú cukorbetegség orális kezelésének modern szemlélete A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének jelentősége napjainkban egyre növekszik. Ez egyrészt abból adó-dik, hogy a betegség incidenciájának várható növeke-dése miatt az elkövetkező években egy. Digitális oktatás a században formációk kezelésének kompetenciáira kell helyezni.
Napközben a gyógyszerek még képesek uralni a vércukorszintet, lefekvés előtt már inzulinkezelés szükséges, hogy a másnap reggelig tartó időszakban is megfelelő határok között legyen a vércukorszint. Konvencionális kezelés-napi kétszeri inzulinadás Számos 2-es típusú cukorbeteg számára ma is a választandó kezelési forma. Fő előnye az egyszerűsége, amelyhez a kevésbé motivált beteg együttműködése is megszerezhető. Hátránya, hogy kötött életmódot igényel.
Az inzulinpumpa-kezelés aktualitásai
Általában napi kétszeri előkevert-premix-inzulin adagolását jelenti. Idősebb, stabil életvitelű cukorbetegeknél, ahol a betegek életmódja, étrendje rögzített, a konvencionális kezelés könnyen kivitelezhető és az esetek többségében az elért eredmény is megfelelő. Hirdetés Bifázisos inzulinanalógok adása Inzulinanalógot tartamazó előkevert inzulin jól alkalmazható 2-es tipusú cukorbetegek kezelésére. Adhatók napjában kétszer, reggel és az esti főétkezés előtt, terjed a napi háromszori alkalmazás is, minden főétkezéshez a beállított étrend szerint szükséges keverékarányú változatot adagolva.
Nyomtatás A modern diabetológia egyik legdinamikusabban fejlődő területe az inzulinpumpa-kezelés, a szöveti glükózmonitorozás. A napi gyakorlatban a cukorbeteg páciensek kezelése általában szubkután inzulininjekció adásával történik. Az egyik leggyakoribb eljárás az inzulintollakkal ma már ritkán fecskendők használatával történő inzulinadagolás, amely évtizedek óta bevett eljárásként a konvencionális megközelítést reprezentálja; míg a másik az inzulinpumpa segítségével történő adagolás, amely során egy összetett elektromechanikai készüléket használnak — ez az elmúlt években vált elterjedtté. A terápia tervezésének fontos aspektusa, hogy az adagolás során figyelembe kell venni a páciens fiziológiai állapotát, például a testtömegét, fizikai aktivitásának mértékét, életkorát, valamint egyéb élettani paramétereket.
Az étkezés utáni vércukor-emelkedést jobban tudják ellensúlyozni, mint a humán keverék inzulinok. Valamint nem szükséges köztiétkezés beiktatása sem. Szemi-intenzív inzulinkezelés Ilyenkor reggeli előtt humán keverék inzulint, vacsora előtt humán az 1-es típusú diabetes mellitus kezelésére szolgáló nem konvencionális módszerek hatású inzulint, lefekvéskor pedig közepes hatástatramú-NPH-típusú inzulint adagolunk.
Ebben az esetben a vacsoratáji vércukor-emelkedés jól kivédhető és a másnap reggeli, éhomi vércukorérték sem magas. Előfordulhat az is, hogy az ebéd utáni- vacsora előtti vércukorszint magasabb a kívántnál, ilyenkor a reggeli és vacsora előtt adott premix humán inzulinokat ebéd előtt adagolt, gyors hatású inzulinnal lehet kiegészíteni.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
Ajánlott kezelési forma 1-es típusú cukorbetegségbenvalamint megfelelő indikáció és együttműködés esetén 2-es típusú cukorbetegekben. Intenzív konzervatív inzulinkezelés ICT Napjában többször adott inzulinkezelést jelent, amelynek a célja az egyes étkezések és az étkezésmentes napszakok ideális inzulinszükségletének biztosítása.
Elengedhetetlen a rendszeres vércukor-önellenőrzés, valamint azon ismeretek megtanítása és elsajátítása, amelyek lehetővé teszik egy előzetesen beállított alaprendszer életstílusnak cukorbetegség tünetei remegés élethelyzetnek megfelelő, rugalmas alkalmazását.
A betegnek tudnia kell inzulinját tervezett mozgásának, étkezési rendjének megfelelően előre szabályozni. Ismernie kell teendőit különböző élethelyzetekben.
Inzulinkezelési sémák
ICT inzuliadási rendszerei Lehetséges étkezések előtt gyors hatású humán reguláris inzulin, este egyszer adott intermedier-NPH-típusú bázisinzulinnal kombinálva.
Napjában kétszer adott NPH-típusú inzulin biztosítja a bázisinzulin szükségletet, ilyenkor étkezések előtt kevesebb gyors hatású reguláris inzulinra szorul a beteg.
Gyors hatású inzulinanalógok alkalmazására is sor kerülhet az étkezésekhez a reguláris inzulin helyett a következő esetekben : jelentős, egyéb módszerekkel nem befolyásolható étkezés utáni vércukor-emelkedés esetén, vagy mivel közti étkezés nem szükséges alkalmazásukkor testtömegcsökkentési célzattal.
Hosszú hatástartamú inzulinanalógok alkalmazhatók az ICT-ben bázisinzulinként, amennyiben az NPH-típusú inzulinok mellett nem volt biztosítható megfelelő anyagcserehelyzet vagy gyakori, tünetekkel járó hypoglikemia jelentkezett.
Inzulinpumpa Speciális intenzív kezelési mód a folyamatos inzulinadagoló készülék - pumpa - használata. Az inzulinpumpa elemmel működő elektromechanikus szerkezet, amely tartállyal rendelkezik az inzulinpatron számára, és folyamatosan adagol gyors hatású inzulinanalógot a bőr alatti szövetekbe.
Azonban nem automatizált eszköz. Mind a bazális, mind a bólus inzulin beadásának mennyiségét a páciens döntésétől függően, az önellenőrzés eredményei alapján kell maghatározni.
Ha túlságosan nagy falatnak tűnik az Ön számára a cukorbetegség kezelése, fontos, hogy lépésről-lépésre nézzen szembe a feladattal, és tudja, hogy nem Ön az egyetlen ezzel a bajjal. A cukorbetegség kezelésében szorosan együtt fog tudni működni orvosával, esetleg egy dietetikussal táplálkozási szakember is. A vércukorszint folyamatos ellenőrzése A kezelési tervtől függően szükségessé válthat, hogy a vércukorszintet a szükséges gyakorisággal naponta vagy néhány havonta ellenőrizze és az eredményeket rögzítse. Ez a rendszeres ellenőrzés az egyetlen módja annak, hogy meggyőződjön arról, hogy vércukorszintje a kívánt tartományon belül mozog. Hirdetés A vércukorszintet befolyásoló tényezők A vércukorszint kiszámíthatatlannak tűnő módon változékony, ismertek viszont azok a hatások, amelyek befolyásolják.
A kanült naponta cserélni kell. Jelenleg 1-es típusú cukorbetegnek meghatározott indikáció, megfelelő együttműködés esetén javasolható.
