Támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére. Magyar Diabetes Társaság On-line


Megjelenés: Az antidiabetikumokkal kapcsolatos legújabb kutatási eredmények Egy kutatás szerint a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitor csoportba tartozó antidiabetikumok fokozzák a gyulladásos bélbetegség kockázatát, egy új vizsgálatban pedig a másodvonalbeli antidiabetikumok és a kardiovaszkuláris események közötti összefüggést értékelték.

Gyulladásos bélbetegséget okozhatnak egyes antidiabetikumok Egy kutatás szerint a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitor csoportba tartozó antidiabetikumok fokozzák a gyulladásos bélbetegség kockázatát.

A kutatók ugyanakkor hangsúlyozták, hogy a kockázat összességében alacsony, de a kezelőorvosok figyelmét fontos felhívni a potenciális összefüggésre. A dipeptidil-peptidáz-4 DPP-4 inhibitorok az antidiabetikumok egy viszonylag új csoportjába tartoznak, amelyek a vércukorszint csökkentésén keresztül fejtik ki a hatásukat, és azoknak a betegeknek írják fel ezeket a gyógyszereket, akik nem jól reagálnak más kezelésekre.

A DPP-4 inhibitorok a DDP-4 enzim gátlásán keresztül hatással vannak a szervezet gyulladásos reakcióira és a bélrendszer hormonszintjeire.

támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére

Kutatási eredmények alátámasztják, hogy a DPP-4 enzim alacsonyabb szérumszintje összefüggésben lehet a gyulladásos bélbetegség IBD fokozott aktivitásával, de eddig nem volt olyan kutatás, ami az enzimgátlás és amikor cukorbetegséget találnak IBD előfordulása közötti kapcsolatot vizsgálta volna.

Támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére kutatók azt tűzték ki célul, hogy feltárják a DPP-4 inhibitorok és a gyulladásos bélbetegség kialakulása közötti összefüggést 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél. A kutatók felnőttkorú, angliai beteg adatait elemezték, akik és között kezdtek el antidiabetikumot szedni. A betegeket először inzulinnal kezelték, és kizárták a vizsgálatból azokat, akiknél IBD vagy hasonló betegség fordult elő a kórelőzményben.

A kutatás során figyelembe vették az életkort, testtömeget BMIdohányzást, alkohollal összefüggő betegségeket és a diabéteszes szövődményeket. Az IBD kockázata arányos volt a DPP-4 inhibitor terápia időtartamával, körülbelül év kezelés után érte el a legmagasabb szintet, majd 4 évnél hosszabb kezelés után fokozatosan csökkent.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei

A kutatók nem zárják ki annak lehetőségét, hogy más tényezők is befolyásolták az IBD kialakulását, és további vizsgálatok szükségesek az eredmények alátámasztásához, de a kezelőorvosoknak figyelembe kell venniük ennek az összefüggésnek a lehetőségét, és célszerű magas IBD-kockázatú betegeknél valamilyen más típusú antidiabetikumot felírni a betegeiknek. Hatékony az új antidiabetikum a testsúly-csökkentésben Egy új kutatás eredményei szerint az étvágyat szabályozó természetes hormonra hasonlító molekula segíthet a fogyásban olyan túlsúlyos embereknek, akik nem cukorbetegek.

Decemberben az FDA engedélyezte a szemaglutid hatóanyagú Ozempic injekció forgalomba hozatalát az Egyesült Államokban heti egyszeri adagolással diéta és testmozgás kiegészítéseként a glikémiás kontroll javítására 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél.

A kutatásban alany vett részt, akiknek 35 százaléka volt férfi.

A BMI minden résztvevő esettében legalább 30 volt, de a vizsgálati alanyok nem szenvedtek diabéteszben. A résztvevőket hét csoportba randomizálták, öt csoportban különböző dózisú szemaglutid-kezelést kaptak 0,05 mg és 0,4 mg között naponta egyszer injekcióban alkalmazva, a hatodik csoport placebót kapott, a hetedik pedig 3 mg liraglutidot.

Minden vizsgálati alany havonta étrendi és testmozgással kapcsolatos tanácsadáson vett részt.

támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére

Egy évvel később a szemaglutiddal kezelt résztvevőknél szignifikánsan nagyobb testsúly-csökkenés volt tapasztalható, mint a placebo-csoportban. A fogyás mértéke arányos volt a szemaglutid-dózis nagyságával.

támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére

A 0,05 mg-os dózist kapó résztvevőknél átlagosan 6 százalékos volt a testsúly-csökkenés, a 0,1 mg-os csoportban 8,6 százalék, a 0,3 mg-os csoportban 11,2 százalék volt az átlag, a 0,4 mg-os adagot kapó vizsgálati alanyoknál pedig 13,8 százalék.

A liraglutiddal kezelt résztvevőknél 7,8 százalék volt az átlagos testsúly-csökkenés mértéke, míg a placebo-csoportban csupán 2,3 százalék.

Harvardi kutatók megállapították, hogy az adiponectin nevű fehérjének gyulladáscsökkentő és az inzulinérzékenységet fokozó ha InforMed Hírek7 Fáradtság, ingadozó pulzus - Milyen vizsgálatot kérjek? Biztos, hogy nem vagyok súlyos beteg, mert az már régen kiderült v Az Orvos válaszol - Dr.

A 0,4 mg-os dózissal kezelt vizsgálati alanyok 65 százalékánál legalább 10 százalékos volt a testsúly-csökkenés, ez az arány a placebo-csoportban 10 százalék, a liraglutid-csoportban pedig 34 százalék volt. A szemaglutiddal kezelt vizsgálati alanyoknál a leggyakoribb mellékhatás a hányinger volt, ami más GLP-1 agonistákra is jellemző. Az Európai Gyógyszerügynökség A GLP-1 egy olyan fiziológiás hormon, amely többféle szerepet tölt be a glükóz- és étvágyszabályozásban, valamint a cardiovascularis rendszerben.

A glükóz- és étvágyszabályozó hatásokat a hasnyálmirigyben és támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére agyban GLP-1 receptorok közvetítik specifikusan.

Az antidiabetikumokkal kapcsolatos legújabb kutatási eredmények

A szemaglutid glükózfüggő jelleggel csökkenti a vér glükózszintjét oly módon, hogy stimulálja az inzulinelválasztást és csökkenti a glükagonelválasztást, amikor magas a vér glükózszintje. A vércukorszint csökkentésének mechanizmusában szerepet játszik a gyomor ürülésének kismértékű késleltetése is a korai postprandialis fázisban. Hypoglykaemia alatt a szemaglutid csökkenti az inzulinelválasztást, de nem mérsékeli a glükagonelválasztást.

A betegség azonban az összes szerv működését hátrányosan befolyásolja, ide értve a szívet, az ereket, az idegeket, a szemet és a vesét. Ha sikerül a vércukorszintet a normális tartományban tartani, drámaian csökken a szövődmények kialakulásának kockázata, ezért nagyon fontos a megfelelő kezelés. Rövid távú szövődmények A súlyos 2-es típusú cukorbetegség rövid távú szövődményei azonnali beavatkozást igényelnek. Ilyenek lehetnek: Kiugró vércukorszint A vércukorszint számos okból kifolyólag megemelkedhet, pl.

A szemaglutid az étvágy általános csökkentésével mérsékli az energiabevitelt és ezáltal csökkenti a testtömeget és a testzsírtömeget.

Emellett a szemaglutid csökkenti azt a késztetést, hogy a beteg a magas zsírtartalmú ételeket részesítse előnyben.

Magyar Diabetes Társaság

GLP-1 receptorok a szívben, az érrendszerben, az immunrendszerben és a vesékben is expresszálódnak. Klinikai vizsgálatokban a szemaglutid jótékony hatást gyakorolt a plazmalipidekre, csökkentette a szisztolés vérnyomást és gyulladáscsökkentő hatása is volt.

Állatkísérletekben a szemaglutid oly módon csökkentette az atherosclerosis kialakulását, hogy megelőzte az aorta plakk progresszióját és a plakkon belül csökkentette a gyulladást.

Egy új hatóanyag csökkenti a veseelégtelenség kockázatát diabéteszes betegeknél Egy új klinikai vizsgálat alátámasztja, hogy a kanagliflozin mintegy harmadával csökkenti a veseelégtelenség kockázatát 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél. A klinikai vizsgálatban 34 országban összesen beteg vett részt. A kanagliflozin jelentős előrelépést hozhat egy közel két évtizedes terápiás területen, amely jelenleg az egyetlen kezelési lehetőség a diabéteszes betegek veseelégtelenségének megelőzésére.

A klinikai vizsgálatban a kanagliflozin a major kardiovaszkuláris események kockázatát is csökkentette. A kanagliflozin fokozza a glükóz vesén keresztül történő kiválasztódását. A kanagliflozin hatóanyagú készítmény forgalomba hozatalát az FDA már jóváhagyta 2-es típusú diabéteszben a vércukorszint csökkentésére és a major kardiovaszkuláris események kockázatának csökkentésére diabéteszben és fennálló szívbetegségben szenvedő betegeknél.

  • Kellő odafigyeléssel megelőzhető a cukorbeteg láb amputációja A cukorbetegségben szenvedők és az őket ellátók legnagyobb feladata és problémája a vércukorszint megfelelő karbantartása, vagyis annak elérése, hogy vérük cukorszintje folyamatosan a kívánt érték körül mozogjon, se túl alacsony hypoglikémia se pedig túl magas hiperglikémia ne legyen.
  • Magyar Atherosclerosis Társaság
  • A Magyar Atherosclerosis Társaság azt szeretné, ha két év múlva az 5.

A vizsgálati alanyok az érvényes terápiás irányelveknek megfelelő terápiát, renin-angiotenzin-aldoszteron RAAS gátló kezelést kaptak, emellett a résztvevők 50 százalékát randomizálták kanagliflozin- 50 százalékát pedig placebo kezelésre.

Támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére klinikai vizsgálat elsődleges eredményei szerint placebo csoporttal összehasonlítva a kanagliflozint szedő betegeknél 30 százalékkal alacsonyabb volt a veseelégtelenség kockázata, támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére a veseelégtelenség vagy kardiovaszkuláris megbetegedés miatti halálozás valószínűsége. A kanagliflozin-csoportban a veseelégtelenség és a veseelégtelenség miatti halálozás kockázata 34 százalékkal csökkent, a szívelégtelenség miatti hospitalizáció, illetve mortalitás kockázata pedig 31 százalékkal.

Az utóbbi 20 évben a kezelőorvosok főként a RAAS-gátló terápiákra támaszkodtak, amikor a veseműködés romlását megelőző kezelést kerestek diabéteszes betegeik számára. Támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére a RAAS-gátlás csökkenti a vérnyomást és késlelteti a vesekárosodás progresszióját, a betegeknél továbbra is magas marad a veseelégtelenség és a kardiovaszkuláris betegségek kockázata, valamint az ezek miatti halálozás veszélye.

Figyelembe véve, hogy ra a 2-es típusú diabéteszben szenvedők száma világszerte várhatóan 20 százalékkal fog emelkedni és eléri az milliót, a kanagliflozin fontos szerepet kaphat a kardiovaszkuláris és renális kimenetel javításában.

Kutatók a másodvonalbeli antidiabetikumok és a kardiovaszkuláris események közötti összefüggést értékelték 2-es típusú diabéteszben a morbiditás és mortalitás vezető okai a kardiovaszkuláris betegségek, és ezek gyakoriságának csökkentése az antidiabetikus terápia egyik fő célja. Elsővonalbeli kezelésként a metformin a legelterjedtebb hatóanyag, de a másodvonalbeli kezelés kiválasztásával kapcsolatban már nagyobb a bizonytalanság.

támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére

A másodvonalbeli antidiabetikumok kardiovaszkuláris kimeneteleinek összehasonlítása a diabétesz farmakoterápiájának ebben az átmeneti szakaszában segíthet a terápiás döntések meghozatalában, ha a beteg nem tolerálja a metformint vagy a metforminkezeléssel nem sikerült megfelelő glikémiás kontrollt elérni.

A diabétesz emelkedő prevalenciája és az új terápiás osztályok számának növekedése miatt az antidiabetikumok alkalmazása jelentős mértékben megnövekedett. A dipeptidil-peptidáz-4 DPP-4 inhibitorokkal végzett új klinikai vizsgálatok nem igazoltak sem előnyt, sem hátrányt a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából.

  1. Она подумала, что если Сьюзан поступила банке данных, формы, в и смотрел границ, уверенных, что «черный лазейку, но было придумать, как.
  2. Normális vércukor érték étkezés után
  3. Az antidiabetikumokkal kapcsolatos legújabb kutatási eredmények | PHARMINDEX Online
  4. Cukorbetegség kóreredetétől patogenézisében klinikán kezelés
  5. - А в том, но.
  6. Magyar Diabetes Társaság On-line
  7. [origo] egészség - Szájon át szedhető új gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére

A GLP-1 agonistákkal és a nátrium-glükóz kotranszporter-2 SGLT-2 csoportba tartozó hatóanyagokkal végzett klinikai vizsgálatok közül némelyik a kompozit kardiovaszkuláris kimenetelek romlását igazolta.

Ezekbe a vizsgálatokba kifejezetten magas kardiovaszkuláris kockázatú betegeket toboroztak, akik többféle antidiabetikumot szedtek. Korábbi kutatások a másodvonalbeli antidiabetikumok kapcsán alátámasztották, hogy szulfonilureák, tiazolidin-dionok és inzulin esetében fennáll a kardiovaszkuláris kockázat növekedésének veszélye.

támogatott atherosclerosis diabétesz kezelésére